面神经损伤是导致面瘫的主要原因之一。面瘫在中国发病率较高，不仅影响患者的面部表情功能，还会对其心理健康和社会交往产生深远的影响。记者17日获悉，上海医学专家通过创新神经联合移植术，帮助患者重新显现自己的“真面容”。
上海交通大学医学院附属新华医院神经外科主任李世亭接受采访时表示，目前，约有16%的患者在接受头颅面部五官肿瘤手术后留下了中重度面瘫的后遗症。对于中晚期或重症患者，在保守治疗无效的情况下，外科干预成为必要的选择。在多种手术方式中，神经移植术被认为是当前最可靠的外科治疗方式之一。
据介绍，历经了经典术式和多版改良术式的“舌下神经-面神经移植术”是目前应用最广泛的神经移植选择。李世亭指出，经典的“舌下神经-面神经端端吻合术”虽然疗效确切，但供体神经损伤带来的舌肌萎缩问题极大限制了其应用。多种改良的术式则各有优劣。李世亭团队在临床实践中创新实施的“舌下神经-面神经-颈1神经联合移植术”展现了独特优势。
据了解，这种创新手术方式结合了舌下神经和颈1神经的优势，旨在实现更好的神经修复效果，同时减少对供体神经的影响，避免传统手术中可能引起的如舌肌萎缩等严重副作用。
在采访中，他分享了团队开展的一个病例。2023年1月，年逾六旬的李先生接受了右侧听神经瘤切除术，术后出现了右侧面瘫的症状，具体表现为:右眼不能完全闭合、额纹消失、抬眉困难、鼻唇沟消失以及嘴角向左上歪斜。在尝试接受了相关手术治疗后，其面部功能障碍并未得到改善。
在李世亭主任门诊，李先生被确诊为右侧重度周围性面神经麻痹，严重影响了他的面部表情功能和日常生活质量。专家们决定为其实施创新的“舌下神经-面神经-颈1神经联合移植术”。6个小时手术后，李先生即可正常进食，并表现出良好的精神状态。目前，他的言语清晰，四肢肌力和肌张力均保持正常。不过神经修复是一个渐进的过程，专家建议李先生每三个月进行一次复查，以监控恢复情况。(完)
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